Pré-análise gratuita do seu caso

Seu nome completo *

Cidade onde você mora *

O tratamento é para quem? *

Para mim Para um familiar

Qual é o plano de saúde? *

O que o plano negou? *

Medicamento (ex.: imunoterapia, terapia-alvo) Quimioterapia ou radioterapia Exame (ex.: PET-CT) Cirurgia Home care ou internação Outro

Qual o nome do medicamento, exame ou procedimento negado?

Você tem a prescrição ou relatório do médico? *

Sim Ainda não

Como foi a negativa do plano? *

Por escrito (e-mail, carta ou aplicativo) Apenas verbal (telefone ou atendente) Fiz o pedido e não obtive resposta no prazo

Qual a urgência do tratamento? *

Urgente — o tratamento já deveria ter começado Tenho prazo de alguns dias ou semanas Sem urgência imediata, busco orientação

Quer contar mais alguma coisa? (opcional)